【醫病平台】遵循醫囑的重要
「皮膚」是人體第一道保護層，對人體真的很重要。在我受傷的這幾個月中，洗澡時我都非常的煩惱，因為不能讓傷口碰到水，我都得包得滴水不漏，能好好洗澡成了我那幾個月最大的心願，也才有了這一篇心得。圖／網路共享資源
文／郁寧（病人）
在夏日沖涼，或是在冬日泡一個暖暖的熱水澡，我想大家都會覺得很舒服吧？但是我們能這麼舒服而簡單的去接觸水，看似自然而然，其實都是因為我們有皮膚的保護。
我曾經讀到一句話：「肌膚是身體最基本的保護層。」雖然聽到的時候覺得這是很理所當然的事情，並沒有特別在意，但是一次嚴重外傷的經驗令我完全改觀，讓我感受到皮膚完整的重要性。我因為跌倒在小腿有了一個雖然不深、但是很長一片的外傷（傷口大小約寬約5公分，長約12公分），當時的我還帶有一點貪小便宜的心態，想說若是去診所換藥還要多花掛號費，所以我就當普通的小擦傷處理就好，也沒有特別去注意，只想要擦擦藥膏、用紗布蓋著傷口，等它自然復原就好了，但是因為這個貪小便宜以及不正確的心態，造成我小腿有著非常不美觀的疤痕。這個傷口從受傷到回復，因為延誤就醫，一共用了7個多月。
那時剛受傷的我，只是簡單的用生理食鹽水將傷口的表面沖乾淨，再自行去藥房買抗生素的藥膏、紗布，把藥膏塗在傷口上再蓋上紗布，就這樣簡單處理傷口，一點也沒有想到我當時跌到的地方乾不乾淨，有沒有造成破傷風或是其他細菌感染的可能，我就這樣處理傷口，持續一陣子後，發現傷口恢復的很慢，還自我催眠一定是因為傷口大所以才好的慢，但當我發現傷口越來越痛時，我才去家附近的診所就診，醫生給我開了吃的抗生素還有藥膏，也在診所用消毒過的紗布幫我了換藥，換藥的過程中我仔細觀察，覺得護理師換藥的程序都不複雜，而消毒過的紗布和棉籤藥局也都買的到，自己來應該不難吧？
就這樣一念之差，我又犯了第二個錯誤，每一次打開傷口其實都很痛，而且那時傷口大，醫師囑咐我每天都要去換藥，但是我又覺得每天去換藥很浪費錢，還天真的想，這麼簡單的事情，我自己換藥就好了。所以我又不聽醫生的話，沒有每天都去換藥，而是去藥局買了消毒過的棉花棒還有紗布，以及一些外用的抗生素藥膏，就在家自己換藥，還想說這樣可以3天才去一次診所拿口服的抗生素就好了。
就是因為這個樣子，傷口又變嚴重了，傷口不再只是原本淺淺的樣子，反而越變越深，現在回想起來，應該是細菌感染傷口，而使它漸漸加深了，但那時的我還是執迷不悟，沒有遵照醫師的話去就診及服藥，而且我的個性急，因為看醫師不想等，所以從那一次給醫師看傷口、給護理師換藥之後，去診所就只拿上次開過的藥物，都不給醫師看，持續了一陣子，後來因為傷口很痛而不方便出門，由於診所和藥局相比離家更遠，所以我不只不去換藥，連口服藥也不拿了。我從網路找了一個偏方，那個方法是用「保鮮膜換藥」，網路上說保鮮膜有助於保持傷口濕潤，可以讓傷口更容易好，所以我就買保鮮膜自己換藥，但我沒有想到保鮮膜並沒有經過殺菌的處理，所以直接用在傷口是很容易感染的，而偏方中所謂的「保濕」也沒有明確的說何種程度叫做保濕，更沒有想到，要是傷口的組織液過多，那不叫保濕而是「浸潤」，而浸潤反而會讓傷口更糟。
我就這樣不想去看醫生，所以亂換藥又過了一陣子，因為那段時間我是自己一個人住，直到有次媽媽來找我，看到傷口上面都是黃綠色的分泌物，才拖著我先到家中附近的診所看醫生，醫師說這太嚴重了，所以幫我轉診到大醫院去，還囑咐我最好不要再等了，最好一會兒直接去急診。一開始我還想，有這麼嚴重嗎？但還是被家人拖著去了急診。抽了血才知道自己原來真的很嚴重，白血球都已經3萬多了（正常來說應該是5千到1萬之間算正常），我被診斷為蜂窩性組織炎，嚇死我了！因為這病可大可小，說小一點就是細菌感染，但是嚴重起來可是會要人命的。我差一點點就要菌血症了，沒想到會這麼嚴重，也因此住院將近一個月才出院，在小腿上也留下很大的疤痕。
經過這件事的教訓，我了解到「皮膚」是人體第一道保護層，對人體真的很重要。在我受傷的這幾個月中，洗澡時我都非常的煩惱，因為不能讓傷口碰到水，我都得包得滴水不漏，能好好洗澡成了我那幾個月最大的心願，也才有了這一篇心得。皮膚對於有些糖尿病患或是有特殊體質的人更是重要，要小心注意，不要讓自己受傷，還有就是不要自作聰明、不按照醫囑去回診和吃藥。不只是皮膚是人體的保護層，自己對於醫師醫囑的遵從性及態度，都是對自己的保護。
--- 本文轉載自 民報 醫病平台 專欄 -----
【醫病平台編者按：非常感謝作者願意與大家分享自己不遵從醫囑，自行處理「小傷口」而後悔的經驗，我們特別邀請整形外科陳呈峰醫師在下週二回應處理傷口的基本原則。】
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