醫師不是商人，不該為了掛號費或健保局的補助而不幫病人做應有的處置。示意圖／取自Pixabay
文／郁寧（病人）2018-11-30
我是個再平凡不過的普通人，生病感冒時會去家附近的診所就診，我家附近有四、五家診所，有家醫科、小兒科，其中也有綜合各科的聯合診所，但是其中有一家診所的病人特別多（簡稱A診所），一天可以看一百多位的病人。我也常常去那一家診所看醫生，也不知道為何，總是覺得A診所開的藥特別有效，醫師也不會因為病人多就敷衍病人，都會好好的檢查。那位醫生總是會起身幫病患檢查，遇到老人時也會蹲下協助病人；若是遇到診所處理不了的病症，那位醫師也會幫病人轉到大醫院，或是退掛號費給病人，請病人到專科去就醫，不會貪圖掛號費而不幫病人做更好的抉擇，是一位很好的醫師，因此指定要他看診的人也就很多，但是因為人實在太多了，常常要等很久，所以我就去附近的其他診所試試看。
去了附近的另一家（簡稱B診所）診所看醫生，B診所的醫師總是笑笑地，讓人感覺親切，看完診回家吃藥後也覺得不適的症狀有改善，所以有一段時間我感冒都轉去這間人較少的B診所，直到發生了兩件事情，才令我下定決心不再去那家人較少的B診所就醫。
第一件事是我的小腿有一次受了嚴重的外傷，傷口大小寬約5公分，長約12公分，深約4公厘，但是我不知道這外傷有這麼嚴重，B診所的業務範圍也有列出外傷處理，所以我就到B診所就診，但是在B診所就診了一段時間也不見傷口轉好，甚至出現了一些黃綠色的分泌物。
雖然當中也包含我對傷口處理不當，但是每次回B診所時，那位醫師就只是開三天份的藥物叫我要按時吃、按時回診而已，也沒有再多做其他的處置了。就這樣持續了約五、六個月，直到有一次我換了一位醫師就診，那位醫師以前是外科醫師，他一看到我的傷口表情就有些嚴肅，聽到我說我這傷口已經有五、六個月時，他就直接說這樣的大傷口要去大醫院才行，光是在小診所換藥沒用，因為傷口已經拖很久了，他擔心我會有敗血症。當下那位外科醫師就幫我開轉診單，要我馬上就去大醫院急診看，還囑咐我不要再拖了；這時我才警覺到傷口的嚴重性。
後來我聽那一位外科醫師的話去了大醫院急診，果真被收住院了，一驗血我的白血球高達三萬（應該是五千到一萬算正常），和感染科的醫師說了我的傷口已長達五、六個月時，也被感染科的醫師罵了，感染科的醫師和幫我轉診的外科醫師都說了差不多一樣的話，說這很可能會變成敗血症，而敗血症是會死人的。住院接受抗生素的治療長達將近一個月才出院，而小腿上也留下很大的疤痕。
因為這個傷口令我很不信任B診所的那位醫師，甚至有些憤怒，因為我很長一段時間都去B診所處理傷口，那位B診所的醫師都沒有認真地幫我處置，反而因為我有過敏性鼻炎，就一直推銷我自費治療過敏性鼻炎的雷射。雖然我也知道傷口處理不當我自己也有責任，但我覺得B診所的醫師不像一位醫師，反而像一位商人。
第二件事情是有一次我拉肚子加上喉嚨痛，想去A診所就醫，但是A診所的病人依舊很多，所以我想上次傷口也不能都怪醫生，所以我就又去了B診所。在診間醫生用聽診器圓圓的那一端放在我的腹部，說我這是胃食道逆流以致喉嚨痛加上腸胃炎，所以腸子蠕動的厲害導致拉肚子，但是我發現那一位醫生根本沒有將聽診器聽的另一端放入他的耳中，就做出診斷。雖然我當下沒有說破，但B診所的醫師根本沒有好好的檢查我的身體，當下我對B診所醫生的信任度又下降了很多。
此時B診所的醫生反而又推銷起自費的藥物，說加二十元可以用比較好的藥物，因為我想要快點好起來所以我就說好我加錢，我以為是一共二十元，沒有想到是一包藥加二十元，所以三天的藥錢加起來我多付了一百八十元，這樣很像是詐欺，而且我回去吃了B診所的藥後症狀並沒有改善。
所以我又回到了A診所耐心地等，A診所的醫師很仔細地用聽診器聽我的腹部，也用手輕敲腹部，還有按壓其他的幾個部位，這才下了診斷幫我開藥，也沒有要我自費加藥，只是囑咐我生病期間對飲食要特別注意。回家後照醫囑吃藥、注意飲食，我很快就康復了。
經過這些事情之後，我覺得A診所的病人會這麼好不是沒有原因的，在這個大家都講究速效的年代，大家卻都願意耐著性子在A診所候診，我想這和A診所的醫師這麼細心有絕對的關係，反之B診所的醫師給我的感覺就很不好，明明我的傷口已經很嚴重了，卻沒有幫我做更好的處置，而只是一直要我回診而已，加上B診所一直推銷自費的治療，這些加起來給我的感覺很像B診所的醫師只在意錢，而不關心患者的身體到底如何，這樣和A診所一相比，我對B診所感到不信任，也覺得B診所很不專業。
同樣是醫師為何給人的感覺差這麼多呢？我希望B診所的那位醫生不要忘了當初行醫救人的本心，他是一位醫師，不是商人，不該為了掛號費或健保局的補助而不幫病人做應有的處置，反而一直推銷自費的東西，這樣只會讓病人更不信任他。
--- 本文轉載自 民報 醫病平台 專欄 -----
